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| 封面故事：關上癌細胞的「通路」。化療可能引起乳癌細胞轉移？圖／Science Translational Medicine |
不管打不打化療，腦袋最傷啊！
看看厲害的科學家們怎麼說？
今年(2017)七月初，剛在 《Science Translational Medicine》 刊登的研究，認為手術前為了降低乳癌期別的前瞻性化療，會激發癌細胞的轉移，Karagiannis 等學者將患者的乳癌組織移植到小鼠上進行實驗，觀察到使用前瞻性化療含紫杉醇 (paclitaxel)、小紅莓 (doxorubicin)、 環磷醯胺 (cyclophosphamide) 等藥劑的小鼠，其腫瘤微環境轉移 (TMEM) 指數上升，促使癌轉移的MENA INV蛋白，基因表現也有上升情形。
Karagiannis 揭示未來可能的研發方向，比如把 MENA 基因關掉，可抑制 TMEM 的標靶藥，找到特殊標記，篩選出不適合作前瞻性化療的患者等。
由此來看，化療雖能縮小腫瘤，但可能增加遠處轉移的機會，轉移的癌症，目前被歸類為末期癌症，後續的治療都是緩解性的，只求減緩惡化速度，或安寧舒適。
(簡單地翻譯摘要如上，如果有朋友拿得到全文電子檔，也希望能跟您商討來研讀。感謝！)
這樣來看，是不是最好別打化療？
請注意，這只是運用「小鼠」研究「乳癌」的發現，是否能直接把結論搬到「人類」的「所有癌症」上，仍是未知，需要更多的證據。
從科學的立場出發，在確信有更好的方法之前，選擇最多患者、醫師、以及學術驗證過的路，可能比放棄治療、使用未經證實的偏方好。
當然，個人更加期盼，有更多的人熬過那些人煙稀少的窄路，從那些奇蹟中，歸納、開拓出更好的道路。
另外，比起疾病末端的搶救，人們更需要有效的養生保健、預防篩檢。
我們需要「不生病的智慧」。
不論是誰，身上都有「癌細胞」。後來如果出現問題就會變成「癌症」。因此一定要每兩年做一次健康檢查、上了年紀的人則一定要每年檢查一次來確認自己身體的狀態，也要每天禱告。 這就是「智慧」。鄭明析牧師
參考資料：
Neoadjuvant chemotherapy induces breast cancer metastasis through a TMEM-mediated mechanism
Science Translational Medicine 05 Jul 2017:Vol. 9, Issue 397, eaan0026
