2022年5月22日 星期日

《真確:扭轉十大直覺偏誤,發現事情比你想的美好》讀後感


假如你有兩場撞期的尾牙抽獎活動,只能參加其中一場摸彩來拼中獎,A場有200人參加,主辦方準備了多達20個獎項;B場預計只會有10人,僅準備1個獎項,聽說獎品都很不錯,你覺得,要選哪一場參加,比較有機會中獎?

(文末公佈答案唷~)


《真確》一書是作者Hans Rosling醫師,在生命最後一年多的時間,一邊與胰臟癌共存,一邊和家人團隊討論撰寫的,留給世人的特別遺囑。

演講時他偶爾會先表演吞劍,為的是告訴聽眾,凡事皆有可能。他曾在一線處理第三世界地區的傳染病,造訪部落時遇到熱情的鄉親請他吃蟲,人生經歷相當精彩,想必也遇到很多無奈與阻礙。

作者認為自己並非天真的樂觀主義者,而是認真的「可能性主義者」,整本書傳達的理念,希望讀者能擁有基於客觀現實的世界觀,校正我們的「導航系統」,不抱無端的希望,也不任憑無端的恐懼蔓延。


人們可能認為,過去比現在美好,目前的世界瘟疫橫行、政局混亂、各地充滿戰爭的風聲、癌症慢性病越來越多?


但基於統計數據 (可參考Gapminder網站的泡泡圖),200年以來,人類取得了巨大的進步,大幅減少的壞事包括核武、菸害、飢餓、天花、愛滋感染率、兒童死亡率、戰爭死亡人數、空難死亡人數等。

而大幅增加的好事包括音樂電影新作、識字率、科學論文發表數、奧運隊伍數、網路普及率、新生兒疫苗接種率、乾淨的供水、供電覆蓋、手機擁有人數、兒童癌症存活率等。

沒想到數據也能帶來療癒。


作者提醒,整體變好,局部仍糟糕,兩者是可以同時成立的,慶祝現有的成功,與繼續目前的奮戰,兩者並不衝突。


人類腦袋與百萬年前差異不大,基因演化的改變還跟不上近代的巨變,我們仍怕黑、怕蛇、一有風吹草動就準備逃跑或反擊,自動放大壞消息和八卦,這些本能讓我們的祖先得以在莽原叢林中存活。

不過,全憑反射感覺處世,在現代社會就可能投資總是虧損被割韭菜,被輿論操作帶風向,怪罪他人與環境,注意力無法用在對自己有幫助的事情上。

他並不否認世界的確面臨隱憂,如全球傳染病、金融崩潰、世界大戰、氣候變遷、赤貧、未知的危機,這些是值得關注的議題;同時,他也建議讀者在腦袋設置小鈴鐺,注意別讓認知偏誤干擾重要的判斷。


開頭謎題的答案是,參加哪一場都行!20除以200,和1除以10,兩場的中獎率一樣都是10%,相信聰明的你,沒有踏進隱性比例偏見的陷阱吧?





《Headspce 冥想正念手冊》讀後感


我們的生活充滿壓力和無止盡的戰鬥,真正的奢侈品,其實是內心的幸福和寧靜。


啃著便當,看著手機,想著還沒完成的工作,幾小時後得趕準點下班,不知道會不會塞車?晚餐煮什麼?家事怎麼分配?要盯小孩功課,還是陪他談心陪他玩?

回過神來驚覺,老闆在催,顧客在等,剛好手頭的任務卡關,文件還沒存檔突然當機......所有的行程和代辦事項混成一團,大腦超載運轉,像是快要爆炸的糨糊。

如果你希望提升工作效率、腦袋清晰、身體健康、改善失眠病痛、心靈平靜、家庭美滿,冥想正念會是一種非宗教、低成本、有科學實證的方法,它的過程本身也是目的。


幸福來自於專注。


每個人一定都有過這樣的體驗:沈浸在一件事情中,時間彷彿暫停,周遭的雜訊被自動屏蔽,重點核心清晰地浮現,你專注而放鬆,原本有挑戰性,竟能行雲流水地超常發揮,可能偶爾發生在考試中、比賽中、工作中、家事中、銷售中、談判中、創作中......你渴望呼喚它,它卻不常拜訪,日常總是充滿焦躁失控。

我對冥想正念的感想,是一種能讓人進入心流狀態的技巧。用動漫和電影的語言來比喻的話,海賊王的「霸氣」,鬼滅之刃的「通透世界」,駭客任務的「子彈時間」,都說著類似的故事,引發我們的共鳴。

過去我們不知道怎麼進入心流狀態,而《冥想正念手冊》,提供了簡單易懂的操作指引,我們不用像作者一樣跑遍亞洲多間寺廟,接受枯燥折磨的修行,只要每天練習書中放空和覺察的技巧即可。

思緒如同在馬路上急馳的車潮,隻身闖進車陣強求它們停下來,是不可能的,反而造成交通大亂,喇叭鳴笛狂響。其實,你只要坐在路旁,像數綿羊一樣,看著思緒時而奔騰,時而壅塞,不用特別去處理它們。

思緒也像野馬,喜歡自由奔放,想馴服它,收繩不能操之過急,偶爾也得給點紅蘿蔔獎勵它。

即使遇到倒霉委屈的事,心裡積滿烏雲,颳起暴風雨,記得雲層之上,藍天永遠都在,冥想正念讓我們能覺察源頭,擁抱情緒而不受困。


作者提到他當僧侶時的一個「不人道」的經歷,我覺得很有意思。


日復一日,每天只有一到兩餐的粗茶淡飯,過著與世隔絕的靈修生活,不知不覺來到炎熱的夏天,有一天用餐突然送來一人一碗冰淇淋,他開心地差點跳起來:「哇,總算有人間的食物了!」

這時,老僧侶説:「別急,請照平常的戒律,細嚼慢嚥用一小時先把飯菜吃完,等所有人都用餐完畢,才能開始吃冰。」

炎炎夏日,輪流打飯用餐的時間好漫長,冰淇淋在作者眼前迅速地融化成泥,「這樣還能吃嗎?根本是浪費食物!太折磨人了吧?」

覺察內心奔流的各種思緒,他突然頓悟了。因為情感過於依附在得不到的冰淇淋上,竟然忘了活在當下,細細品嚐正在享用的粗茶淡飯。

這讓我想到西藏壇城沙畫,僧侶花費數天以上,雕琢出色彩繽紛的佛國世界,為的是在儀式中,將收藏等級的藝術品瞬間毀去,原本構成作品的百萬顆沙粒,或分送信徒,或倒進河裡。他們認為,世間繁華如夢幻泡影,而蘊涵作品中的能量信念,會長存每個人的心中。

生命不也是如此?漫長的付出,短暫的收穫,失去的痛苦。

若無法專注當下,進入心流,很容易失去積極向上的動力與意義,受困於無止境的焦慮空虛。

撥出空檔在一個舒適寧靜的場所坐下來冥想正念,是一種練習方法,但也不妨試試,將這項技巧融入到生活中的每個時刻,以不帶評判的好奇心,聚焦感官,覺察感受,掃描身心。


祝福你我專注、自信、平安。


2022年2月24日 星期四

《每個器官都在訴說愛--最撩心的解剖學》與《愛的藝術》讀後感



開箱朋友寄來的新年禮物兩本書,寫些瀏覽後的心得感受,讓2022年有個嶄新的開始。



夜闌人靜,耳邊還殘存著各種幻聽,心跳監測器嗶嗶嗶叫著,呼吸機吐納的嘆息聲,雖然沒有值班,公務手機似乎在隱約作響,看了一下才知道是錯覺,不過仍難免擔心,手術後的患者應該沒出什麼事吧?


Solaxin拿起他的素描筆,喝了一口咖啡,畫出一幕幕動人的生命詩篇。白色巨塔內日復一日匆忙的生活,既熱血又瘋狂,沒想到年少時對藝術的喜好,竟能在多年後巧妙地和醫療合而為一......


悲觀進取的現實主義者,看了Solaxin這本書,應該多少也會動容,能找到戰火燎原的荒漠角落,正綻放著幾朵玫瑰。


《愛的藝術》Erich Fromm 著/ 梁永安 譯


宿命是一種週而復始的無意識行為模組,大多在幼年時期被寫入我們的大腦。大師並非天生的,而是掙扎後得以擺脫宿命的倖存者。


弗洛伊德有戀母情結,佛洛姆有直昇機父母,他們都藉由解決別人的困擾,也一邊擺脫自身的宿命。


弗洛伊德啟蒙了佛洛姆,猶太世家養育栽培了佛洛姆,但他一生中對弗洛伊德的精神分析理論提出許多批判,也拋棄了父親的宗教和緊張兮兮的愛。


人類為何沈迷於殺戮和征服?經歷過兩場世界大戰的佛洛姆認為,因為不懂如何去愛,對分離感到焦慮,而盲目地追求合一。人性渴求歸屬感,物我合一天下大同,卻往往變質為共生絞殺,控制與甘願被控制,逃避自由。


從不成熟的「因為我需要你,所以我愛你」,進化到成熟的「因為我愛你,所以我需要你」,我們還有很長的路要走。


愛太容易被曲解利用,集權獨裁者對愛的定義,是要求人民感激黨=國家=民族=世界;資本敘事的定義,則是認為能拿出最好的表現來競爭合作溝通,才值得被愛。


希望我們能既有目標,又專注當下;既為利益,又為分享;既活出高度,又不能沒有色彩。


《創新的人生》讀後感



如果你和我一樣非理工專業,不懂半導體產業鏈為何被叫做護國神山,不想聽複雜的細節,又想從這個領域借鑑一些啟發和激勵,陳良基教授的半自傳小書能幫你開啟一扇窗,因為他本身就是台灣科技史浪潮之巔的先驅。


我對技轉的理解,是學術機構將可能產品化商業化的研究成果,搭配業界的實務需求,共創優化後,將所有權移轉給企業廠家,並從中獲取一筆權利金、入股,或將來營收利潤的抽成。以色列和美國將這套制度發揮得淋漓盡致,培育出各種源源不絕的新創技術和世界級公司。


在那個年代,台灣學界產業界還沒有人知道如何技轉,讓陳教授勇敢踏出第一步的,我想是因為在貝爾實驗室擔任客座研究員第一天,就被美國工程師笑笑地一句話震撼了:「歡迎陳教授!久仰大名,我們正在研讀你的論文,因為你的研究對我們開發中的視訊電話非常有幫助。」


積體電路設計的基本環節包括設計、製造、驗證,很像是在烤披薩,廚師推出新口味之前,會先嚐嚐試作品好不好吃,只是一小片矽晶披薩上會塞進成千上萬個管線、道路、建築,各層各居其所各司其職,不能糊在一團產生糾紛,這個模擬城市蓋好後通電,還要能順暢運轉,「東邊不亮西邊亮」是無法讓客戶買單的。


烤矽晶披薩有的需要攝氏1000多度高溫,分次烤,驗證耗時長達數小時甚至三天,製造驗證有多重階段,每個階段都要使用特殊設備,和電腦輔助設計工具,每套要價數萬美金,一次就要用上數套之多!


學術界怎麼有資源作這麼昂貴的實驗?原來「團購」那個時候就有啦,整合各家大學和中央研究機構一起向廠商談判,外國廠商有訂單,學術界有地方能做實驗和培訓,領域有新論文,市場有新技術新產品。


數位訊號處理暨集成電路(DSP/IC)設計研究室是台灣的創舉,美國的工具廠商把這個模式複製到歐洲和日本,韓國以及中國等國家後來進入電路設計教育訓練領域時,也都仿效台灣的模式,成立晶片設計服務中心。


農家子弟出身的他說,把田種好,可以養活一村子的人,而耕耘一片科技田,則可以養活更多的台灣人,並成為世界的經濟命脈之一。


當陳教授的學生很幸福,大師不僅下指導棋,還帶著你披荊斬棘,看到辛苦研究與企業共創的成果,終於落地為可應用量產的產品,多麼興奮喜悅成就感爆棚!不過,大師的要求也極高,要廣泛閱讀相關領域論文,要學怎麼接地氣,也要培養戰略洞察力,想嚐到美妙的成果,研究題目得領先國內市場5年,想成為業界頂尖,得領先世界10年。對了,他還會租下體育館的室內羽球場,鼓勵學生運動交流喔!


研發一個產品,不只是要創造出最好的價值,還必須找出需求,有比較好的使用經驗;不只要創意,更重要的,是Total Solution,全套系統的解決方案。掌握資源的人和絕大多數人一樣,喜歡成為「成功團隊的一份子」,當他們發現有人努力想辦法解決難題,成功變得越來越有可能,累積到一個質變點,所有的支持力量就會源源不絕而來。


這用在組織管理也很深刻雋永。


陳教授說,沒有人喜歡當個不合群的人,每個人都想要成為成功團隊的一份子,都希望自己的表現受到肯定,所以如果成員不合群,背後必定有原因。領導者要積極地找出原因對症下藥。管理沒有公式,也沒有所謂厲害的技巧,重點在於尊重每個人的獨特性,並且維持團隊的熱情動力。


農耕式教育、平衡的生活、人性的管理,從帶領台大電子所,工研院電子所,到進入國研院,他秉持著這樣的信念身體力行,值得我們學習效法。










2020年12月31日 星期四

【媒體報導】老農膽管炎反覆發作 竟是大腸內有寄生蟲



 

感謝各大媒體報導。

提醒民眾到野外和田地時,應穿著鞋子、避免喝生水、生菜洗淨後再食用,就可以大幅降低被寄生蟲感染的風險喔!


1. 老翁膽管炎反覆發作 2公分寄生蟲藏大腸內 (中時新聞網)

2. 寄生蟲腳底鑽入輾轉進大腸 老農膽管炎、腹痛發燒 (自由健康網)

3. 老農膽管炎反覆發作 竟是大腸內有寄生蟲 (自由時報即時新聞)

4. 78歲老翁膽管炎反覆發作 竟是大腸內有2公分寄生蟲作怪 (聯合新聞網)

5. 老農膽管炎反覆發作 竟是寄生蟲作怪 (CNA中央社)

6. 阿北「腹痛發燒」照到「異形」 醫:鑽腳入肺...趁咳嗽咻進腸道 (ETtoday健康雲)

7. 膽管炎反覆發作 大腸有寄生蟲 (台灣新生報)

8. 膽管炎反覆發作 竟是大腸內有寄生蟲 (大紀元)



【一分鐘胃腸肝膽筆記】暗藏玄機的膽管炎反覆發作


78歲的邱爺爺 (化名) 患有糖尿病與肝膿瘍病史,長年習慣赤腳種田,因上腹痛與發燒就醫,電腦斷層掃瞄發現膽道擴張,但無明顯結石,初步診斷為膽管炎,住院安排膽管鏡 (ERCP) 檢查。


不尋常的墨綠黏稠膽汁,暗藏玄機?




ERCP 將膽管出口的乳突擴約肌切開後,通常淡黃色膽汁會自行流出,但患者的膽汁呈深綠色黏稠膠狀,流動不順凝滯,須使用微創器械才能撈出,置放膽道內引流管,引流效果也不理想,經兩次膽管鏡撈出深綠黏稠的膽汁後,仍有膽管炎反覆發作情形,這算是不尋常的特殊案例,必須懷疑有無其他潛在病因,如膽道黏液性腫瘤 (如BT-IPMN)、寄生蟲感染 (如中華肝吸蟲) 等。


患者糞便化驗、腫瘤指數、放射影像檢查皆無明顯異常,患者也沒有吃淡水魚生魚片的習慣 (中華肝吸蟲感染的危險因子),於是我安排大腸鏡檢查,看是否能有其他發現......檢查中赫然發現,大腸內有一條約2公分長的鉤狀寄生蟲,研判為糞小桿線蟲感染,患者服用除蟲藥物後,症狀改善,膽管炎沒有再度復發。


怎麼被蟲蟲入侵感染的?



糞小桿線蟲可潛伏在健康人體內20至30年不被察覺,此寄生蟲主要經由皮膚和飲食傳染。邱爺爺應該是長年赤腳種田,寄生蟲從足底皮膚鑽入,經由血液循環到全身,到達肺部後沿著氣管咳出,吞入腸胃道,造成腹痛發燒,以及反覆膽管炎等表現。


如何預防寄生蟲感染?


提醒民眾到野外露營或田地時,應穿著鞋子、避免喝沒煮沸的生水、未煮過的香菜容易藏寄生蟲卵,應洗淨後再食用,如此可大幅降低被寄生蟲感染的機率。


雖然現在公共衛生與自來水系統較過去完善,少見寄生蟲感染,但民眾若有不明原因腹痛、發燒、慢性貧血、反覆膽管炎發作時,仍需就醫詳查。


2020年11月24日 星期二

【媒體報導】偏鄉醫療接力 助苗栗六旬婦及時接受膽囊炎手術



因膽固醇分泌增加,膽酸合成減少,膽結石的好發族群有"F4"──

大於40歲 (Forty)、女性 (Female)、肥胖 (Fat)、多胎生產 (Fertile)。


膽囊像是水塔,總膽管如同下方的水管,若泥沙碎石被擠出,較大顆的結石可能阻塞總膽管出口,併發急性膽管炎或者急性胰臟炎,則需要在膽囊切除前接受胰膽管內視鏡檢查,運用十二指腸鏡將卡住的石頭取出,重新暢通總膽管。


飲食上建議應多吃蔬菜、減少澱粉類主食、少吃油炸物與甜食,並規律運動。此外,BMI >35的重度肥胖症患者,容易合併有其他慢性疾病,如高血壓、高血脂、心血管疾病、糖尿病、癌症、退化性關節炎等,應及早尋求減重專科的協助。


民眾常詢問,是否能像腎結石一樣作體外震波碎石,就不用作膽囊摘除手術?


因為膽囊壁很薄,而且是空心的,體外震波缺乏傳導的介質,不容易震碎石頭,並可能導致膽囊破裂,膿液外漏引起腹膜發炎的危險。有膽結石的患者膽囊功能已產生問題,膽囊炎再發作的機率很高,因此不建議保留膽囊。