台灣有30%的民眾有非酒精性脂肪肝(NAFLD)的情形，若同時合併年紀大於50歲、肥胖、糖尿病或高血壓、肝指數(ALT)超過正常值兩倍以上，很可能已經有脂肪肝炎(NASH)。
即使沒有喝酒，沒有B、C肝病毒帶原，慢性的脂肪肝炎一樣可能導致肝纖維化、肝硬化，而衍生出肝癌。
脂肪肝患者常同時有糖尿病、高血壓、高血脂，這都是心臟病和腦中風的危險因子，超音波檢查時，如果意外發現脂肪肝，它是一個提醒的警訊。
臨床上衛教患者改變生活型態，效果大多不佳，我想是因為改變總伴隨著痛苦，即使知道很多習慣對健康不好，但短期來看維持現狀比較舒服。
運用飲食和運動來治療脂肪肝病，需要減重很多才有效嗎？
一點也不！
肝病學期刊統整了數篇研究，發現只要減重5%，影像掃描下彈力係數與肝脂肪量就會改善！也就是說，一位80公斤的患者，只要減少4公斤，就是希望的開始！
不知這個消息是否激勵人心？
改善脂肪肝的大方向，是少甜、少油、多運動。
飲料中添加的果糖和高分子玉米糖漿，三餐過多的碳水化合物，都是對肝臟的負擔，建議忌口。
蔬果中的高纖維，可減少血糖震盪，改善腸道健康，膳食纖維吸水膨脹，也比較不會因為飢餓感，而多吃了不需要的熱量。
持之以恆的有氧運動，則能幫你燃燒內臟脂肪，減少胰島素阻抗，加強心肺功能。
與其把目標放在減重，更期盼朋友們珍惜身體，恢復光彩與自信！
參考資料：
1. 我有脂肪肝，到底要不要緊？-- 葉人豪醫師
2. Treatment of NAFLD with diet, physical activity and exercise. Journal of Hepatology 2017 vol. 67 j 829–846
