2014年9月20日 星期六

給陽明學弟妹們的信

哈囉,各位學弟妹們,我是一百級醫學系畢業的學長。歡迎你們來到陽明大學!陽明是一所很神奇的學校,雖然位居台北熱鬧的石牌商圈中,但一進入學校牌樓,彷彿是另一個世外桃源。在這神奇的學校中,藏著陽明人一定要知道的秘密…就讓學長偷偷地告訴你們吧!

一、「慢活」才「快活」

不知大家初來乍到,對這所宛如國家公園的學校有什麼感想?是不是多少覺得,沒有機車不能存活呢?別這麼想,學長極力推薦各位學弟妹們,試著用你們的雙腳,來認識這所學校吧!往山頂風雨操場的蜿蜒道路、綜合教室旁的木頭階梯、環校的陡坡柏油路、軍艦岩的晨曦、夕照與夜色、往榮總的時光隧道…在接下來的日子裡,會陪伴著你們寫下絢麗的詩篇。這是用機車呼嘯而過所沒有的體驗。

迎新宿營、學長姊們的邀約、垂家平家、無數的社團活動、許多認識並和異性交往的機會…為了經歷過去在學業、父母管束中無法嘗試的一切,你們會努力地用各種方式探索自己,然而請記得,調整你的節奏吧!當感受到過於喧囂的孤寂時,請記得慢下腳步,真實地認識這所學校,真實地傾聽自己。

二、「開腦」即「開惱」

即使來到自由之地,不再有過去的拘束,但若帶著過往的習慣、惰性、思考模式,無法完全品嚐到大學的樂趣。我為什麼讀書呢?為何玩社團呢?哪些是我該改變的盲點?我該如何突破呢?十年過後,我想成為怎樣的人?

如果視力不好,走在路上也會撞到電線桿;腦的視力不好,一時的困難就會碰壁、發怒、放棄,不怎樣的誘惑也會陷入而無法自拔。想法的僵化,就是腦的僵化,與其改正「內心」,首先改正「腦」吧!當怠惰安逸而散發出委靡的味道時,煩惱就會聞風而來…趁現在還年輕,趕緊改正吧!如同修好汽車可以行萬里路,修好腦的迴路,它可以讓你一輩子帥氣地生活!學長鼓勵大家別自我設限,而是有計畫地接觸和吸收好的觀念,進行「開腦手術」,具備成熟的人格與思考,打破不必要的擔心和煩惱!

三、「鍛鍊」以「斷念」

在以醫學院起家的陽明大學,大家多少對健康有些常識:比如吃宵夜會降低睡眠品質、電玩的聲光刺激會減少主管決策和情緒的前額葉血流、熬夜一次要多花好幾個小時才能補回、大腦會全盤吸收看到聽到的一切…知道是一回事,可是要做到的時候,問題就來了:你們可能會說,這是生活的樂趣;當寢室飄著鹽酥雞的香味時,何苦為難自己呢?可是仔細想想,高中拼學測推甄指考,國中小每天規律的作息,那時不也活得好好的?人人想要成功,想要獲得健康幸福,但心裡固然願意,身體卻不聽使喚。所以,比起下定決心,去鍛鍊身體吧!不要因為一兩次失敗就灰心,訂下計畫,持續地實踐,鍛鍊之後,即使心裡想放縱,但因為身體已經習慣健康精實的生活,自然不會搖擺不定,能抓住並治理自己、治理眾人。

知道田裡有寶藏的人,會偷偷變賣一切,趁地價低廉時買下來。陽明人必知的三大秘密,不只是學長個人的體會與叮嚀,而是蘊含著誠摯心情與玄機奧秘的信件…無論你當下有沒有辦法讀懂,祝福各位學弟妹們,當時機來到面前時,你們因著貫徹這三大學分,已準備好挖掘那份大密寶!
  
學長  林裕鈞 2013.09.12

儘管如此,愛生命吧!


40多歲抽煙壯漢,突然嚴重胸痛盜汗,甫到急診的心電圖就是很明顯的急性心肌梗塞,急送心導管室,連心導管都來不及作,就因為併發心室震顫、休克,瘋狂電擊了20多次才壓住致命的心律不整、插管接呼吸器、裝了主動脈氣球幫浦(IABP),才有驚無險地打通被如同土石流的血栓堵死的冠狀動脈。病人胸前電擊後的疤痕仍歷歷在目,可想見當時壯烈的場面,病人被電到心驚,醫師電擊到手軟,主治醫師直說他真是「天公之子」,再晚個幾分鐘來,大概就死在急診了。

同一晚又來了另一位才26歲男性,比我還年輕,竟然急性心肌梗塞,做了兩次心導管抽吸掉血栓後,本來說要準備後事的他,開始介紹起他的電子煙事業,電子煙雖說沒有焦油,但畢竟含有尼古丁等化學提煉物、添加劑,仍在台灣法規邊緣,對於健康的影響爭議很大。才剛從鬼門關前走一遭,隔壁床經歷無數電擊的老兄也還在奮鬥,他竟然開始得意地推銷電子煙了,讓人真是哭笑不得,慶幸的是他恢復的很好,然而感慨的是本性難改,之後大概又會復發再住院吧?

好不容易把病人治療好,可是他卻因為無法戒煙、戒酒、改掉生活型態等冠心症的危險因子,因此而反覆地住院,那醫師那麼地奔波勞碌是為了什麼?問題食品、環境污染、錯誤的政策...我們卻只能在藥石枉救時「與死神談判」有時還要與家屬、與健保談判,這是讓我很苦惱的問題,畢竟醫療是高壓力、高風險的行業,憑什麼為了不珍惜生命的人來犧牲自己呢?有人說別想那麼多,醫療的工作收入穩定,作該做的事就好了;或是醫學很有趣,可以看到千奇百怪的案例,都很有道理,但這些自我安慰的答案,還是無法弭平那莫名的虛空和不平衡感啊!難道醫學就是這樣?

來到教會,才了解到天的語言,往往透過病人在訴說:「你也有很多壞習慣和不好的個性,然而我始終沒放棄你。愛生命吧!」現實中醫療在崩壞,如同鄭明析牧師年輕時不得不經歷的越戰叢林,然而,在數十次必死的瞬間,他在不可能的狀況下仍然愛仇敵、實踐聖經的話語,在悶熱潮濕、充滿屍臭和蚊蚋的困境中,抓緊時間禱告,包著塑膠袋讀經,默默堅持義與善的原則。他是我們人生的導師,也是不斷在治療靈肉上各種痼疾的醫學大師,「儘管如此,愛才是活路!」「人必須先行出神蹟,才能看到神蹟。」

病人病況不穩忙到翻、好不容易可以睡一下又被電話叫起來、經驗不夠或是頭髮不夠白被人輕視、家屬不尊重專業做出無理的要求...走在救援生命的路上,難免以冷酷的眼看著殘缺的世界,卻只會越看越疲憊;祂讓我看到自己的驕傲與無謂的自尊,也讓我在狂風暴雨中感受到喜悅與平安,能從勞苦重擔中脫離出來,真的唯有感謝!凡事包容,凡事相信,凡事盼望,凡事忍耐。愛是永不止息。(林前13:7~8)




在治療其他人根本的疾病前,你需要先治療你自己。
我愛你而且看著你在屬靈方面成長。
先治療你的疾病,那麼你也可以把其他人照顧得很好。
把你的肉魂靈改正,你會成為超級醫生的(super doctor) 。

醫學的根本在於恢復生命的價值。
你們每個人應該要恢復人的根本,也要恢復你們被創造的當時的價值,
同樣地,醫學也必須要恢復已經失去的生命價值,
這樣醫學才能往正確的方向發展。
愛生命也就是愛我,同時也是愛你自己。

2014年9月15日 星期一

醫治的根本

當禱告太少心力枯竭的時候,只是形式化地工作,又會陷入醫療崩壞的煩惱和抱怨,愛生命就是愛主,也就是愛自己,在極易流向屬肉的環境中抓住核心吧!節錄一篇心情深刻的啟示,聖子主真的很了解醫療人的辛勞,充電再出發!

「我總是治療根本。意思就是,我是先從靈的醫治開始做起的。被鬼附身的人、看不見前方的人以及癱子,我感受且聽到他們靈魂的痛苦,所以我先瞭解了他們的心情、先以愛撫慰了他們,使他們受傷的內心能癒合,我也流下熱淚地為他們的靈魂禱告了。」

「有時我握住他們的手,有時我擁抱他們,又有時我站在自己所在的地方,唯有想著他們的靈魂,懇切地向主耶和華 神禱告了。我並不是在醫病,而是為了讓主耶和華 神能夠在主耶穌裡面動工而交出了我自己。我父透過我發出了醫治的光線,祂一聽到你們的懇求,便立刻醫治了你們。所有的醫生也要這麼做。」


「你們不要憑著自己所擁有的知識和醫術用同樣的方法治療不同的生命,應該要讓我成為在你們裡面的燈火,讓我這燈火能燦爛地發出光芒,然後你們要藉由這光來醫治所有生命才行。進行治療的醫生,他的身軀應該要和我成為一體,醫生的內心要火熱起來,然後透過那股熱氣,讓我能夠進入那病人的身體裡。也就是說,這世上所有的醫生都應該要成為我的中保者。」

「不要把工作當成工作。這指的不僅是屬肉上的醫生,也包含了攝理史中所有照顧生命的人。並非只要瞭解自己所親近的人、自己很熟悉的人以及自己所傳道管理的人而已,這地球村上所有會呼吸的人,比起說他們都是一般人,更應該說他們是應該要被救援的「生命」。所以任何地方都沒有可以被隨便對待的生命。如果要再次說明「要醫治內心與精神」這句話,就是「要進行屬靈的治療」。」

「如果常常看到生病的人,你們會不由得陷入那主管圈中,醫生也會容易在精神、內心和肉體上感到疲憊,所以要時常自己製造出讓自己能夠進來我裡面的條件吧!讚美吧!你們要自己體會,讚美的治療有多麼重要。首先要從身為醫生的你們自己開始,透過讚美來治療疲憊的靈、魂、體吧!唯有嘗到讚美那驚人能力的味道之人,才能夠知道其能力,所以你們也不停息地讚美吧!平安的主、擁有炙熱愛火的主會與你們同在。」

「隨著時代的流逝,會出現很多醫生在屬肉上很難診斷的罕見疾病。那罕見疾病唯有主能夠醫治。我想和你們一起治療那些疾病。所以你們更加地居住在我裡面,成為與我一起治療靈肉的醫生吧!小時候懷抱著想要當醫生或護士的夢想而成長的你們,聖子我不論是那時或現在,都在你們身旁,你們都是我所栽培的愛人。我愛你們、我愛你們。」

2014年9月8日 星期一

遇到界限時就感謝吧

http://outdoor.baike.com/article-485567.html

第二天值加護病房,再放一支中央靜脈導管、三床新病人、一床往生、一床病危自動出院、只睡兩個小時不到...對目前的實力來說仍是硬仗,但感謝神賜與信心、冷靜與憐憫的內心。

八十多歲婆婆,糖尿病、腎衰竭、心肌梗塞合併休克住院,心血管繞道手術後,因為下肢動脈阻塞合併壞疽感染,又做了截肢手術,無法脫離呼吸器又做了氣切手術,加護病房待了近兩個月,還是無法度過敗血性休克而走了。婆婆的家人早有心理準備,拒絕許多侵入性的治療,然而還是難過地哭了。半夜三點多整理大體儀容,把婆婆身上的管路和胸前、大腿上密密麻麻的縫合釘一根根拔掉,「婆婆,妳的病都好了,幫你整理一下送妳回家喔!」心情很複雜,免除了無謂的醫療,婆婆是否安息了呢?若無法把握活著的時機、還健康的時機、靈魂救援的時機...等一切結束的時候,再多作什麼也只是心酸。

親人離開的時機、聖子與主離開的時機、每個人空中提升結束的時機...想到日本海嘯後主的啟示:「你們思考些什麼呢?你們以為只是建築物被搖動、被沖走而已嗎?你們要體會那所有一切都是你們的主觀、想法、精神、壞個性、人本主義、不平、異性、物質、名譽。我是看著你們不改變的內心、想法、精神和行為來搖動並推翻所有一切的。不要光是領受話語就結束,而是把它生活化吧!瞭解我內心的你們,禱告吧!救援生命吧!」



遇到界限時就感謝吧!享受「遇到界限」吧!

愛啊!人生會被表情左右。不能因為遇到界限,就沉著一張臉。應該要一邊笑著,一邊像用爪子攀岩般往上爬。外表看似遊刃有餘,內在卻要如豎起的銳利刀刃般往上爬,不就應該要這樣嗎?要向我稟告,並實踐到碰觸到我為止。


http://vr.theatre.ntu.edu.tw/fineart/painter-wt/michelangelo/michelangelo.htm






ICU初體驗--要透過體會事情來活著

感謝聖三位的保守,加護病房初體驗平安下樁。想起鄭明析牧師的教導:「要透過體會事情來活著,而不是只承受辛苦,要尋找空提的捷徑...是一邊治療自己的疾病,也一邊治療其他人的時候了...話語是最棒的藥...肉體的疾病有藥物,然而魂與靈的問題更加複雜,要為病人禱告,也要為自己禱告...我愛你。」

經歷過,才了解心情。以往在病房急救後滿腦子只想趕快把病人送進加護病房,輪到自己守加護病房,沒有退路的壓力真的會慌了手腳。主也是為我們承擔很多風險和辛苦吧!

將近一百公斤的大叔,心衰竭收縮率只剩27%,藥物用到極限,撐過多重器官衰竭,但又遇到敗血症,心衰竭再度惡化,在值班的時候終於進展到呼吸衰竭,不得不插管,在病房很有把握的絕活,竟然也失去信心,以為自己把管子插錯到食道裡,感謝護理師們幫忙,妳們真的是訓練有素的精兵!我會好好成長讓妳們可以準時下班的~

流感併發嚴重肺炎的婆婆用上了葉克膜,兩邊鼠蹊被置放粗粗的管路,右頸也有洗腎導管,周邊點滴注射針到期要更換,可是全身水腫,只剩下左頸和鎖骨下的位置可以插中心靜脈導管,但之前自己沒放過這個位置...感謝映守學長撥空助陣教導,還開玩笑讓我放鬆心情,有驚無險地成功了!祝福你內專考試順利!

http://www.csrd.org.cn/cn/news.asp?id=234.html


感謝欣玫姊對醫學部的照顧,時常吃到愛心晚餐和很多的關心,願主帶領妳空提三百!感謝郭總醫師、苑總、澤軒、靖怡帶宵夜來探班,讓人感動又驚喜!以後我也要這樣照顧學弟妹!玟樺學姊也撥空提點加護病房生存小撇步,病床邊交班比電腦前交班好,能吃的時候就要吃,能睡的時候就要睡,別透支自己。很感謝有這麼棒的學長姊們成為溫暖的後盾。

"Keep your vital signs first, so that you can keep patient's vital signs!"

要學會的東西越來越多,要承擔的事物也與日俱增,思慕著那一位,與祂同行的日子,縱然辛苦也是一種甜蜜。如同大衛寫下的詩篇:耶和華是我的牧者,我必不致缺乏。他使我躺臥在青草地上,領我在可安歇的水邊。他使我的靈魂甦醒,為自己的名引導我走義路。我雖然行過死蔭的幽谷,也不怕遭害,因為你與我同在;你的杖,你的竿,都安慰我。在我敵人面前,你為我擺設筵席;你用油膏了我的頭,使我的福杯滿溢。我一生一世必有恩惠慈愛隨著我;我且要住在耶和華的殿中,直到永遠。