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| 上方為正常心律，下方為心室震顫。圖╱維基百科 |
八月一日值班，遇到患者VT（心室震顫）間歇性發作，從晚上11點到隔天凌晨四點，總共電擊去顫了9次！
69歲呼吸衰竭氣切後長期住安養院的婆婆，今年五月冠狀動脈的左前降支(LAD)因為嚴重鈣化無法打通，本次因呼吸變喘，疑似腎衰竭沸水腫惡化，接上呼吸器轉入加護病房。晚上翻身拍痰後越來越喘，嘴唇發紫，可能是氣切管漏氣，呼吸器無法送氣入肺，第一次VT/Vf被電回來後，馬上換掉漏氣的氣切管，也排除了後續缺氧、心肌梗塞、電解質不平衡、出血等可能誘發原因，但婆婆就是不給面子，半小時到一小時就來一次VT。血液輸送不到腦部，所以每次昏迷的半分鐘也伴隨著缺氧性的癲癇抽搐……心電圖顯示QTc延長 >500 毫秒，心律不整藥物好像也只能試試Lidocaine，感謝黃主任的專家意見。
婆婆每次不到一分鐘急救就恢復脈搏「嚇醒」，指著被壓過的胸口和氣切說很痛。總算順利交接給白班同仁，心臟科打通慢性阻塞的LAD，合併使用抗心律不整藥之後，VT就沒有再復發，可說是皆大歡喜，醫療與死亡拔河的勝利，然而，本來就臥床的婆婆，等著她的是與呼吸器共度餘生的命運。第一次CPR成功率這麼高，不知該哭該笑？醫藥的進步與健保的便利，讓人活得辛苦，走得拖泥帶水。
似乎每次做七日斷食都會遇到考驗?上次是一晚連續兩支困難插管；這次是白天一支困難插管，晚上VT夜未眠，還客串幫忙推故障的行動X光車。有趣的是，第一次擔心只喝酵素怎會有力氣挑喉頭鏡？卻感覺乳酸一下子就被代謝掉，沒有預期中長時間挑喉頭鏡之後的手痠手抖；這次值班熬夜則是不覺疲累，下午補眠兩小時就恢復體力。
熬夜值班，絕不能被腦中上升的飢餓素(Ghrelin)宰制而大吃大喝，少食輕食，趕緊補眠才是王道！將用來消化食物的能量省下來，人體的確能將其轉換到更需要的作功，若人人渴求的健康是蝴蝶，用網子抓回溫室的方法，終究只能捕到斷翅、鬱鬱而終的蝴蝶；趁太遲之前，何不用心營造一個花園，讓它們能翩翩飛舞？
健康之道沒有實證，只有親身實踐後的體悟。醫療充滿實證，但常有苟延殘喘的悔悟。
