有故事的洋蔥冰淇淋

恆春有三寶，瓊麻、洋蔥、海霧茶。拿洋蔥來作甜點的話，洋蔥蛋捲、洋蔥餅乾、洋蔥甜餅當地很多店家作，但洋蔥冰淇淋目前僅只歐戀冰品一家。

老闆鄭冠昌在2008年毒奶粉事件爆發後，發現過去跟流行買很多補品、健康食品給孩子吃，卻讓下一代吃進三聚氰胺、塑化劑，以及潛藏的未知毒素，最終只有自己做的最安全。整理網路資料不難聽聞，洋蔥營養價值高，除了可以強化免疫的類黃酮及含硫化合物外，洋蔥還提供鉀、維生素C、葉酸、鋅、硒，及纖維質等營養素。其複雜的有機硫化合物，使它散發強烈氣味，也可以抗癌及預防心血管疾病，鄭大哥突發奇想，如果能把這在地之寶融入冰淇淋，女兒的零食自己作，食材來源安心，還能兼顧美味與健康！

中時報導，從備料到冰淇淋完成要花48小時，美味秘訣在於6樣神秘水果搭配洋蔥，再搭配適當火侯細細熬煮去除洋蔥辛辣嗆味，最後只留下甜味，加上在地挑選野生桑椹、草莓及百香果。原本冰淇淋不外賣，只讓自家孩子品嘗，經朋友帶孩子來訪搶著要吃，於是越做越多，最後乾脆包裝出售，把每個客人當成自己孩子照顧食安。

睽違一年第二次拜訪，生意更加興隆，但很佩服鄭大哥仍然細心地為每一桌客人介紹他研發的冰品，入口即化的水果冰淇淋裡咀嚼得到洋蔥絲，卻沒有嗆辣味，是種特別的體驗，加上自製的百香果淋醬、粉圓、鳳梨丁、蘋果、奇異果薄片，有視覺與味覺的雙重享受，感受得到創作者的愛與用心。

除了洋蔥冰，綠豆饌（蒜）也是一絕。恆春老街裡有很多家綠豆饌，遊客們各有所好，但把綠豆饌由來說得最清楚，讓人覺得自己吃的不只是美食，是「體驗文化」，歐戀作到了！老闆端上佳餚，並親自說明了典故（臉書連結）：

綠豆蒜是早期1970年前，用於台灣喜宴上最後一道的祝福料理，總鋪師（大廚師）祝福新人在辦完喜宴後能夠算（收）很多紅包的意思。這是一道結合了台灣文化、中華文化與日本文化的料理，是需要運用三種材料，製作出三個味道與三種意境的功夫料理。

材料包含赤砂糖（黃砂糖）、桂圓、綠豆仁，砂糖須先炒後熬，耗費4個小時做出的焦糖，甜而不膩，焦香而不苦；桂圓要煮到Q、彈、脆、嫩，如剛撥的龍眼肉一樣香甜；綠豆仁要看似完整，但在口中輕咬像豆沙一般綿綿化開，據說在日治時代，去殼的綠豆仁因散發著象徵尊貴的鵝黃光澤，常用在獻給皇族的和菓子。

糖的焦香，桂圓的甜香，與綠豆仁的豆香，在口中交織盤旋，三香齊備、三香平衡、甜而不膩，這才能稱為道地的綠豆饌（蒜），除了祝福喜宴能「算」很多紅包，還蘊含著三個寓意：赤砂糖像黃金砂與豆仁搭配，寓意是「金玉滿堂」；桂圓不能煮不熟或煮過頭，必須剛好到位，跟剛撥的龍眼肉一樣，寓意是「早生貴子」；湯圓粉圓則是祝福這場婚宴能「圓圓滿滿」。三香平衡呈現出三個寓意，台灣的飲食文化之美讓人驚艷。

吃甜食長知識，也體會在商業競爭的紅海中，堅持做出好的理念，傳承有意義的故事，終究會嶄露頭角的。




「稍微」並不是在「什麼都沒有的狀況下」去做。「稍微」是在「之前做過的基礎上」去做的。因此，會透過稍微多做一點而得到「驚人的命運性的事物」！

《2016年4月30日鄭明析牧師清晨箴言》

解套醫護相逼--臨床合作的巧思

路過某病房時看到這張不起眼的表單，它可是促進醫護和諧與醫療品質的小幫手。

醫囑藥囑需要電腦單據列印才能有後續的執行，然而不斷地打電話要求值班醫師作「電腦輸入的行政工作」，在繁忙之時常會打斷診斷處置，以及病歷寫作的思路。值班時間精力有限，守備區域大又事務繁雜，人腦只能擷取重點來處理，瑣碎的報告聽久了容易情緒暴躁，甚至因為「狼來了」效應，忽略掉真正有危險的訊息回報；護理師也吃力不討好，電話報告了一堆醫師根本記不住，等了很久都沒動靜，只好硬著頭皮再撥電話。

護理照護依法令規範，需要有醫師醫囑，依法行醫，看到列印出來的單據才執行固然沒錯，但真正待過臨床的醫護很清楚這是不可行的，例如緊急的心肺復甦術CPR，豈能等待醫囑單列印出來再執行？

站在護理師的角度想，有些醫囑不先安頓好，是一種失職，是把該完成的業務扔給同仁的惡劣行為，交班時可是會被罵臭頭的！為了世界和平，不緊急的醫囑如四肢約束、補掛點滴、患者請假、檢驗單改時間、藥物到期、自備藥吃完等，先寫在大抄上備忘，值班醫師定期巡房，在三班交接前完成醫囑開立，避免讓護理師困擾。

無明中的相剋

醫療人員最常遇到的窘境是「醫護相逼」、「科科相逼」，因為業務處境與訓練養成不同，臨床合作時難免彼此衝突。舉兩個例子如下：

一、放射科團隊如火如荼地在檢查台上奮戰，不斷有醫師打電話來催進度，或臨時要求加作。

穿刺切片、膿瘍引流、血管攝影、動脈栓塞術......這些都是費工耗時，需要專注的技術；而臨床醫師則有幾種狀況：真的病況緊急有需要、礙於人情壓力而拜託、追求效率但對大局沒有影響。本是同根生，相煎何太急？

引用《初斷食》書中一段扎心的評論：「速成多半禁不起時間的考驗...人生旅途中不知道有多少類似的經驗，都是為了達成短時間的目標，不是靠關係就是讀考古題...其實醫療產業和速食產業才是全球市佔率最高的速成班，醫病關係的速成養成了製藥和銷售藥品的速成，速食餐館的量化也催生了養殖業的加速生長，最終被犧牲的都是花錢買單的消費大眾。」


二、正絞盡腦汁地審視影像檢查與抽血數據，撰寫報告或思考後續計畫，卻不斷被打斷思路：「可以先幫我們發報告嗎？」「今天的抽血數據你看了嗎？」「水分的輸入輸出是...血糖是...血壓高...有要處理嗎？」

臨床醫師時常需倚賴放射科的閱片專業，但真的要先把病史、理學檢查、鑑別診斷、後續計畫先掌握好，行有餘力最好自己先閱片一次，拜託別人時，盡到能力範圍的誠意，溝通起來會順暢很多，也是成長的機會。

護理師們要作治療、發藥、第一線處理患者的大小訴求...除非已經是老江湖，幾乎不了解為何醫師要開立那麼多的醫囑藥囑，如果醫師查房時剛好在其他病床忙碌，沒聽到說明，也只能像戰鬥陀螺一般，趕緊執行完班內業務，拼護理紀錄時才有空打電話吵醫師，弄懂今天自己到底在忙什麼？如果能比表訂下班時間晚一小時內離開醫院，算是很厲害的！

然而第一線住院醫師儘管沒有值班，幾乎得留到超過晚上六、七點才能下班，因為有時下午開會、進新病人需處理、跟主治醫師第二輪查房等...最忙的時候剛好遇到護理師四點交班，手機熱線響不停，聽到很多只為交班，沒有臨床判斷的報告，一股無名火會熊熊燃燒啊！

大家都是為了養家糊口，但求多少能幫助病人，也別被燃燒殆盡...怎麼作比較好？醫師要盡量撥空說明，讓護理師能理解臨床決策；而護理師也能試試先把要報告的資訊整理好，或簡訊告知醫師即可，給醫師判斷研究的時間。

聯盟的概念：你想成為怎樣的人？

樊登在邏輯思維視頻中介紹《聯盟》一書，談到雇主與員工的新型態關係，老闆必須希望員工能成功，員工才會不斷地冒出來。大部分公司吝於栽培員工，擔心他們跳槽而白費當初投注的資源，但樊登問每位應徵的員工：這份工作你預計做多久？當你期滿離開的時候，你希望達成什麼目標？按照每個人的發展需求，給予不同的鍛鍊，有盼望的帶領，人們自然不會計較一點點工時和薪資的差別，期滿時真的按照當初約定另有高就的，寫推薦信，讓他們加入前員工聯盟，給予福利，前員工受過栽培也了解公司優良體系，很樂於幫忙轉介客戶和新職員，創造出多贏的局面。身為受雇者若遇不到伯樂，也別因為薪水和環境而降低自己的格調，雇主不會有損失，但擺爛而能力退化，喪失未來展望的是自己。

有什麼的巧思，能讓醫療的運作更和諧、更人性化？We can do it！




＜核心＞是『和睦』。並非光是一起融洽地玩耍就會變得和睦。必須解開心中糾結的部分。若想這麼做，彼此就應該要說出內心話並對話才行。

即使搭同一條船，＜想法＞也各有不同，但＜目的地＞是「同一個地方」。

摘自 20160724 鄭明析牧師主日證道：《透過對話解開吧！要解開才能和睦》

到院前心跳停止--關於生死

生命之鍊。圖╱台北市政府消防局

19歲青年，工作中突然猝倒昏迷，送醫第一時間心電圖顯示心室震顫(VT/Vf)，急救30分鐘後恢復脈搏，但已經腦死，再也醒不過來，會同安寧醫療團隊與家屬溝通評估後，決定於近日撤除維生儀器，一條年輕的生命就這麼劃下據點，令人不勝唏噓。

從醫學上來看，沒有過去病史，年輕猝死伴隨心室震顫的鑑別診斷有先天性的Brugada syndrome、肥厚型心肌病變，與後天造成的病毒性心肌炎、年輕型心肌梗塞等，然而他並沒有相關的心電圖變化、家族病史、據說不煙不酒、心臟超音波無心肌肥厚變化，因為植物人狀態不會醒，去作心導管也沒意義......病因，仍舊是個謎團。

黃軒醫師在《因為愛，讓他好好走：一位重症醫學主治的善終叮嚀》一書中分享，「無常往往比明天先到，每天都是最後一天。」如何不讓今天成為最後一天？如果把今天當成最後一天，看清終點，會是另一個全新的起點。期盼自己也能真正地做到以終為始，珍惜每個當下。

昨天鄭明析老師的清晨證道中談到生死、談到健康管理，心有戚戚焉，節錄分享幾則：

8. 創造人類的三位一體把「人類的肢體」創造得能在一生中按照其機能被寶貴地使用。
＜手＞就算在一生中做數萬種事情，如此使用也不會磨損；＜眼睛＞、＜耳朵＞和＜嘴巴＞也是一樣，就算一再地使用那麼多次也不會磨損。
不過，使用時不要讓它受傷，一旦變得虛弱就要治療，平時也應該要好好管理。而且要寶貴地看待才行。

10. 　神並沒有把＜人類肉體的生命期間＞限定為五十年、七十年、八十年、九十年或一百年。不過，　神也沒有讓人類活到「一百三十歲之上、超出界限」。有「肉體生活的期限」。
然而，　神讓每個人能管理自己，讓自己在「界限之內」健康地活得更久。因此，雖然以前的人幾乎都在六七十歲之前死去，但如今因著醫學發達、吃得很好，所以人可以活八十到一百歲，甚至能活一百二十歲到一百三十歲。
如果好好管理＜自己的生命＞，就會更健康地活得很久。
神看到這樣的情況也會開心喜悅。

11. 老師的媽媽也活到九十八歲。然而，她無法靠自己的力量來呼吸，全身無法動，也無法認出家人。是因為持續地管理才能活到九十八歲。
對此，聖子說：「如果活得更久，媽媽會辛苦也會感到痛苦，所以我應該要把媽媽帶走，不是嗎？」
雖然人可以按照管理的程度活得更久，但如果到了「無法再存在的狀態」，不論年輕或年長，「把他帶走」才是旨意。

12. 如果想要活得久，就必須做「健康管理」。

13. 不要認為　神把自己的生命預定為「短命」，而是在平常就好好地做「健康管理」來活得長久吧！　神不會阻止人藉此活得長久。

14. 如果明明是＜用天下也無法交換的寶貴生命＞，卻因為沒有好好地「管理」而無法活得長久，這樣　神真的會感到心疼。

奇蹟是什麼？

2015.12.30 攝於高雄地方法院前

平凡的生活中，人們總期待什麼特別的事發生。自己也時常期待徵兆、神蹟奇事，來確信神的愛與動工。上週主日話語很痛快地讓我重新認知「神蹟」：


「本來你一定會死，卻拯救了你，這不就是神蹟嗎？幫你做到憑自己的力量絕對做不到的事情，這不就是神蹟嗎？」

「神蹟就像樹木生長、季節來臨，就像日升日落，也像開花結果時經歷幾個月的時間來長大一樣，會一點一點、漸漸地成就。但人們並不瞭解『我耶和華的神蹟』。」

「並非只有疾病瞬間好起來、紅海分開、西海岸漲潮停止等當下在眼前發生的、令人衝擊的事才是神蹟。不論大事或小事，那明明是自己做不到、別人也都做不到的事，但那時『因三位一體同在而做到』，就是神蹟。」

「神、聖靈和聖子有時候如果合宜－就會讓事情瞬間產生變化，讓原本無法達成的事情達成。但大部分－都是像水慢慢煮沸、像米飯慢慢煮熟、像種植果樹之後會生長長達三年、經歷很久的時間才結出果實一樣，三位會配合時機一點一點、漸進性地動工，如此達成憑人自己無法做到的事情，達成憑人的力量無法做到的事情。」

「所謂神蹟與奇蹟，就是　神、聖靈和聖子同在，就是在三位的同在之下，由人去行動而達成目的。人自己獨力去做的事情是『人的奇蹟與神蹟』。神、聖靈和聖子會對『心愛的人們』每天隱密地行出『神蹟和奇蹟』。靜靜地想一想、仔細地看吧！仔細看看　神、聖靈和聖子是否同在、看看三位一體透過自己做了什麼吧！」


有閒暇能獻上感謝是奇蹟、能順利地當上醫師考取證照是奇蹟、在高壓力的工作下身心無恙是奇蹟......仔細數算，神蹟每天爆發性地發生，但因為太駑鈍而無法喜悅地享受！

2012年醫院的值班制度從以往的每月10班降為8班，之後再降為6班，儘管高榮內科在我這屆加上我只招收到3位，人力不足值班數卻調降，這是主動工而迎接到的時機。

在繁忙的內科訓練中可以一起跟上班族弟兄們一起主日後踢球、跑馬拉松、一起過信仰生活、累了躺地板睡一下起來繼續拼......那段日子是很難重來的奇蹟。

2010年來到高雄，還是很菜的實習醫師，轉眼間考過內科專科證照，平安度過了醫糾訴訟，走出創傷後內心還能活著，這是神蹟。

從茫茫人海中找到可以廝守一輩子的伴侶，不得不讚嘆神總是看著一切來引導，過去不認識怎能這麼夫妻臉，有許多適合一起生活的特質？很感謝因著主的條件，賜下這麼寶貴的奇蹟。

與天的相遇不是偶然，與神的距離是想法的距離，最感謝的，還是當初願意聽完聖經導讀課程，而體會這時代救主的愛，祂深深期盼，可以和你我繼續寫下難忘的回憶。




＜時代最大的神蹟＞就是認識並迎接到　神所差派的人。凡是透過他聆聽＜這時代　神的話語＞、體會＜　神對這時代的旨意＞、與三位和主成為一體來生活的人，就是「興起神蹟的人」。

里港初馬的體會

「以前跑步是為了燒脂，現在是為了煉淨生命的雜質；燒掉我不需要的，點燃我的能力。」 ──兩屆奧運金牌Kristin Armstrong

<耶12:5> 耶和華說：你若與步行的人同跑，尚且覺累，怎能與馬賽跑呢﹖你在平安之地，雖然安穩，在約但河邊的叢林要怎樣行呢﹖

感謝神，完成初馬活著回來了！儘管出發前就帶著必死的決心，獻祭的心情，喜悅和感謝的心情從21公里後硬撐到30多公里，但來到最後6公里時，腳酸到只能跑跑停停，好想舒服地一直灌水、吃冰棒邊走完就好。聽到有大叔說跑馬就是出來郊遊，幹嘛那麼拼？但是這種近似於放棄的心態，自己不會滿意、主也不會滿意的，不管中間停下來幾次，至少最後要用衝刺的回終點！在掙扎中順利完賽，很感謝神的保守，和許多天使們的幫助，沒有突發心室震顫、沒有橫紋肌溶解、沒有抽筋、防曬不足卻沒有中暑；在地人熱情的加油聲、自發性地在路邊供應茶水、志工們的接待、豐盛的紀念品…里港馬拉松是CP值頗高，給人地上天國感覺的賽事，推薦給喜歡路跑的朋友們。

<20141027_清晨箴言> 面對對自己有益的東西、吃的東西、將會得到的東西、愛以及想要的東西,人的「想法」容易動起來,「身體」也容易行動。因此,面對那些事物時很難治理自己。

補給品非常豐盛，宛如沙漠中的綠洲。炎熱的天氣，瀕臨極限的身體，灌入冷飲雖然暢快，但喝得太多又會讓人鬆懈，鬥志也跟著暑氣被消掉了，要回到原本的配速又必須花一段時間；然而不適時地補給，也會因為能量耗盡而有危險。話語說的沒錯，人在辛苦的時候，對食物、異性等立即能產生快感的東西，真的很沒有抵抗力。若想要每個瞬間都做出正確的決定，沒有後悔的度過人生，進行所定的計畫之前，不能只看一面，真的要先確認是否會因此產生其他問題，然後再去做！鍛鍊並看守好內心的門吧！

<20141005_主日話語> 「人度過生活時，如果因為當下很急，就只想到『對自己好的部分』、只把『那一個部分』當作目的去做，那麼雖然『那問題』會被解決，但卻會因此產生『其他問題』而遭受損害、嘗到苦頭、受傷，甚至死亡，這樣的事情多到數不清。因此不要只想到一個部分，連其他部分也一併思考後再去做吧！」

有位中年跑者的衣服後面貼了一張”No CPR”(拒絕急救、心肺復甦術)的白紙，彷彿是一位沙場的老將，只允許自己馬革裹屍，而不願安穩地在病榻中度過餘生。目送他健步如飛地離去，我不禁思考，萬一突然猝死，人生是否毫無遺憾？是否已經確信能進入天國黃金城呢？短暫的人生，是時間戰、精神戰、體力戰，肉體和靈魂都要活著，才是成功且沒有遺憾的人生啊！

<林前2:8> 這智慧世上有權有位的人沒有一個知道的、他們若知道，就不把榮耀的主釘在十字架上了。

因為人群太多，里港鄉的警察局特別開放看守所讓大家使用，狹小的空間裡，蹲式馬桶和休息躺臥處只隔著一道矮牆，想使用洗手台必須將手穿過監獄的鐵柵欄。想到那一位處在如此惡劣的環境中，卻擔心處在「外面監獄」的我們，為了人們靈魂的救援，五年來幾乎不吃不睡地，燃燒生命在領受話語，不禁令人鼻酸。比起那一位所承受的痛苦，馬拉松真的算不了什麼。聖餐式即將到來，真的要度過聖潔的生活，努力鋪平主的道路，與主，翱翔天際。

<20141024_真理聖靈運動> 「每個人身上都有故事。雖然過程當中有時反反覆覆、有時辛苦到想要放棄，但是克服之後再上來的話，這就是故事。」

光輝燦爛的10月，感謝主的帶領，讓我經歷許多深刻的回憶：開啟了教學的熱忱、難得的六天年休假、第一次上法庭、第一次跑全馬……經歷了一個月10班變8班的神蹟，11月又要翻盤！新式值班制度上路，內科竟然可以只要值4班！儘管會擔心值班範圍過大，總值的主治醫師是否會因為離開第一線太久，沒辦法支援學弟妹？但相信這些改變都有神的動工，要學習的唯有感謝、倒空主觀，尋找天的旨意。




埃及、曠野、迦南地，帶著惡評的心無法前進，善評之唇擊潰仇敵。面對同樣困境，卻不同結局，勝敗，全在於祢。