51歲男性商人，時常需要出差應酬，因為突然解黑便、頭暈、上腹痛、心悸，前來烏日林新醫院急診就醫，抽血檢驗有貧血，血紅素從14降到10，住院安排胃鏡檢查，除了發現胃潰瘍和胃幽門桿菌感染，意外發現一條冬粉狀的物體嵌在賁門附近。
詳細觀察下，因無法用水沖掉，也有些微蠕動跡象，我們判斷是海獸胃線蟲感染(Anisakiasis)，使用器械將其夾出，病理化驗也證實了臆斷。經投予潰瘍用藥、幽門桿菌除菌治療，隨後患者症狀改善痊癒。
患者就醫數天前應酬，有吃比較多生魚片和烏賊，推測可能是那時感染了海獸胃線蟲。
海獸胃線蟲感染大多沒有感覺，可能於胃鏡檢查中意外發現，若有症狀，通常於食用後48小時內出現，和急性腸胃炎不容易區分。蟲體侵犯腸胃道黏膜可能引起腹痛、噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉、糞便含血或黏液、輕微發燒，偶爾出現過敏反應伴隨紅疹、發癢。
看到這樣的案例，民眾難免會擔心染病，詢問是否乾脆完全煮熟，不敢再吃生魚片了呢？
了解海獸胃線蟲的生活史，其實不用太緊張焦慮。人類不是海獸胃線蟲的主要宿主，它在人體內無法產卵繁衍，幾天後就會死亡，並不會像鉤蟲、蛔蟲、絛蟲這類人畜共通寄生蟲那般鳩佔鵲巢，還佔地為王。
海獸胃線蟲症的案例報導不多，推測和上述特性有關，即使產生症狀，大多在2至3週內自行消失痊癒，極少數才會持續數月以上。
喜歡吃生魚片的人，也會想說是不是能用芥末來預防？或者自行服用驅蟲藥？
很可惜，無論是芥末、醋、薑、蒜、辣椒等食材，都無法將蟲體殺滅，也沒有殺菌的效果。另外醫院和坊間藥局的驅蟲藥，也尚未出現經研究證實有效的藥方，治療上仍以內視鏡檢夾除為主。
饕客們如果要講究安全，淡水養殖的海產，和鹹水的漁獲相比，帶有蟲體蟲卵的機會較低。
衛福部食藥署提醒，冷凍處理可以殺死蟲體，提供生食之魚、烏賊等水產品，應先以-35°C以下低溫冷凍15小時以上，或-20°C冷凍7天以上，降低寄生蟲感染的風險。
現撈不見得比較鮮甜，急凍處理過的海產，肉質不會被冰晶破壞，能兼具安全與美味！
詳細觀察下，因無法用水沖掉，也有些微蠕動跡象，我們判斷是海獸胃線蟲感染(Anisakiasis)，使用器械將其夾出，病理化驗也證實了臆斷。經投予潰瘍用藥、幽門桿菌除菌治療，隨後患者症狀改善痊癒。
患者就醫數天前應酬，有吃比較多生魚片和烏賊，推測可能是那時感染了海獸胃線蟲。
海獸胃線蟲感染大多沒有感覺，可能於胃鏡檢查中意外發現，若有症狀，通常於食用後48小時內出現，和急性腸胃炎不容易區分。蟲體侵犯腸胃道黏膜可能引起腹痛、噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉、糞便含血或黏液、輕微發燒，偶爾出現過敏反應伴隨紅疹、發癢。
看到這樣的案例，民眾難免會擔心染病，詢問是否乾脆完全煮熟，不敢再吃生魚片了呢？
了解海獸胃線蟲的生活史，其實不用太緊張焦慮。人類不是海獸胃線蟲的主要宿主，它在人體內無法產卵繁衍，幾天後就會死亡，並不會像鉤蟲、蛔蟲、絛蟲這類人畜共通寄生蟲那般鳩佔鵲巢，還佔地為王。
海獸胃線蟲症的案例報導不多，推測和上述特性有關，即使產生症狀，大多在2至3週內自行消失痊癒，極少數才會持續數月以上。
喜歡吃生魚片的人，也會想說是不是能用芥末來預防？或者自行服用驅蟲藥？
很可惜，無論是芥末、醋、薑、蒜、辣椒等食材，都無法將蟲體殺滅，也沒有殺菌的效果。另外醫院和坊間藥局的驅蟲藥，也尚未出現經研究證實有效的藥方，治療上仍以內視鏡檢夾除為主。
饕客們如果要講究安全，淡水養殖的海產，和鹹水的漁獲相比，帶有蟲體蟲卵的機會較低。
衛福部食藥署提醒，冷凍處理可以殺死蟲體，提供生食之魚、烏賊等水產品，應先以-35°C以下低溫冷凍15小時以上，或-20°C冷凍7天以上，降低寄生蟲感染的風險。
現撈不見得比較鮮甜，急凍處理過的海產，肉質不會被冰晶破壞，能兼具安全與美味！
