臨床上時常遇到民眾一聽到罹患肝癌，因為恐慌或自認年紀太大，怕麻煩等原因而不敢面對，錯失可以治療的最佳時機，最後病況惡化的案例，令人惋惜。隨著醫學進步，肝癌已不再是絕症，若能及早發現及早治療，有很大的機會治癒或控制住。
一、哪些人有肝癌的風險？
已經產生肝硬化的患者，是肝癌的好發危險族群，建議每3~6個月定期作超音波與抽血的追蹤；此外，民眾若有慢性B、C肝病毒性肝炎帶原、抽菸喝酒、黃麴毒素長期暴露(發霉隔餐食物)，也需要多加留意，在還沒有進展為肝硬化之前，可以每6~12個月定期追蹤。
二、發現了肝癌怎麼辦？
在選擇治療方法前，要先考慮腫瘤大小、位置、數目、肝硬化程度、肝外轉移及體力狀況，肝膽腸胃科醫師會做完整的分期評估，再與家屬和患者共同討論，決定後續方向。
(1)手術切除
手術切除的復發率最低，是肝癌治療的第一優先選擇。如果肝癌集中在肝臟的一葉，就算腫瘤數目多或是長得較大，只要剩餘的肝臟功能尚可，仍可會診一般外科醫師評估手術。2公分以下的早期肝癌，手術切除後5年的存活率可達80％；2到5公分內的小型肝癌，5年存活率也有54％。
(2)電燒療法或酒精注射
整體來說，電燒療法的腫瘤消除率初期與手術治療接近，局部的復發率則較手術切除略高。對於抗拒手術，或是年紀大疾病多不適合手術的患者，只要腫瘤單顆小於3公分(最好在2公分以下)，且在3顆以內，是一個風險較低的替代方案。其作法為經局部麻醉後，插入細針作電燒，而小於1公分的肝癌，若申請不到健保給付的電燒針，可考慮自費或改作無水酒精注射。
(3)栓塞化學治療
肝癌像是「釘子戶」，它會分泌血管生長因子，接上週邊的血管竊取養分，血管栓塞的原理，就是打入特殊藥劑塞住供養的小血管，讓它「斷水斷電」自動萎縮壞死。栓塞的過程，會同時注射低劑量化療藥物以增加療效。對於左右兩葉多顆的大腫瘤，且肝功能尚可，肝癌還沒侵入門靜脈的患者， 腸胃科醫師會委託放射科施作栓塞治療。
(4)晚期治療選項
醫療進展日新月異，即使多處復發、遠端轉移，不適合上述療法的患者，還有口服標靶藥物、肝動脈化療可以嘗試。若希望接受進階治療，如載藥微球化學栓塞、釔90放射微球栓塞、質子放射療法、免疫檢查點療法等，則需至醫學中心的肝膽腸胃科諮詢，是否肝癌治療團隊能提供這些選項，以及動輒上萬元的自費金額能否負擔。
